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Alta tras la amputación de una pierna

Nombres Alternativos

Alta después de la amputación de una pierna; Alta tras amputación por debajo de la rodilla; Alta tras amputación por encima de la rodilla; Alta tras amputación transfemoral; Alta tras amputación transtibial

Lo que sucedió en el hospital

A usted le han amputado toda o parte de una pierna. Puede haber tenido un accidente o la pierna puede haber tenido un coágulo de sangre, una infección o una enfermedad y los médicos no pudieron salvarla.

Qué esperar en el hogar

Le llevará tiempo aprender a usar un caminador y una silla de ruedas. También le llevará tiempo aprender a subirse y bajarse de la silla de ruedas. Además, puede recibir una prótesis, una parte artificial para reemplazar la extremidad que le quitaron. Elaborar la prótesis tomará tiempo y cuando usted la tenga, acostumbrarse a ella también tomará su tiempo.

Usted probablemente tendrá dolor en la extremidad durante varios días después de la cirugía. Igualmente puede experimentar una sensación de que la extremidad todavía está allí. Esto se denomina sensación del miembro fantasma

Usted puede igualmente sentirse triste, enfadado, frustrado y deprimido. Todos estos sentimientos son normales. Puede tenerlos mientras esté en el hospital o cuando llegue a casa.

Cuidados personales

La familia y los amigos pueden ayudar. Hablar con ellos acerca de sus sentimientos puede hacerlo sentirse mejor. Ellos también lo pueden ayudar a hacer cosas en torno a su casa y cuando salga.

Si se siente triste o deprimido, pregúntele a su médico sobre la posibilidad de consultar a un asesor en salud mental en busca de ayuda con sus sentimientos respecto a la amputación.

Si tiene diabetes, mantenga su azúcar en la sangre bien controlada

Si tiene circulación deficiente, siga las instrucciones del médico con respecto a la alimentación y los medicamentos. El médico puede darle medicamentos para el dolor.

Puede comer los alimentos habituales cuando llegue a casa.

Actividad

Haga cosas que lo ayuden a fortalecerse y realizar sus actividades diarias, tales como bañarse y cocinar. Debe tratar de hacer lo más que pueda por su cuenta.

Cuando esté sentado, mantenga el muñón derecho y nivelado. Puede ponerlo sobre un tablero acolchonado para mantenerlo derecho cuando esté sentado. Trate de mantenerlo levantado para evitar la hinchazón.

Trate de no girar el muñón hacia dentro ni hacia fuera cuando esté acostado en la cama o sentado en una silla. Puede usar toallas o mantas enrolladas al lado de las piernas para mantenerlas en línea con el cuerpo.

No cruce las piernas cuando esté sentado. Esto puede detener la circulación al muñón.

Puede levantar el pie de la cama para evitar que se hinche y ayudar a mitigar el dolor. NO ponga una almohada bajo el muñón.

Cuidado de las heridas y de los pies

Mantenga la herida limpia y seca a menos que su médico o enfermera le digan que puede mojarla. Limpie el área alrededor de la herida con cuidado usando jabón suave y agua. No frote la incisión, pero deje que el agua fluya suavemente sobre ella. No se bañe ni nade.

Después de que la herida sane, manténgala destapada a menos que su médico o enfermera le digan algo diferente. Luego de quitar los apósitos, lave el muñón con jabón suave y agua todos los días. No lo empape. Séquelo bien. 

Inspeccione el muñón todos los días. Use un espejo si se le dificulta mirar alrededor de la extremidad. Busque cualquier área roja o suciedad.

Use el vendaje elástico todo el tiempo. Envuélvalo de nuevo cada 2 a 4 horas. Verifique que no tenga pliegues. Use el protector del muñón siempre que esté fuera de la cama.

Solicítele ayuda a su médico o enfermera para el dolor. Dos cosas que pueden ayudar son:

Dar palmaditas a lo largo de la cicatriz y en pequeños círculos a lo largo del muñón, si no duele.

Frotar la cicatriz y el muñón suavemente con un trozo de tela de hilo o algodón suave

Acuéstese boca abajo 3 ó 4 veces al día durante aproximadamente 20 minutos. Esto estirará el músculo de la cadera. Si usted tuviera una amputación por debajo de la rodilla, puede poner una almohada detrás de la pantorrilla para ayudar a enderezar la rodilla.

Practique traslados en casa:

  • Pase de la cama a una silla, la silla de ruedas o al inodoro.
  • Pase de una silla a la silla de ruedas.
  • Pase de la silla de ruedas al inodoro.

Manténgase activo usando el caminador lo más que pueda.

Evite el estreñimiento. Pídale a su médico o enfermera consejo para esto.

Cuándo llamar al médico

Llame al médico si:

  • El muñón luce más rojo o hay rayas rojas en la piel que suben por la pierna.
  • La piel se siente más caliente al tacto.
  • Hay hinchazón o protuberancia alrededor de la herida.
  • Hay un nuevo sangrado o secreción de la herida.
  • Hay nuevas aberturas en la herida y la piel alrededor de la herida se está desprendiendo.
  • Le sube la temperatura por encima de 101.5° F (38.5º C) más de una vez.
  • Su piel alrededor del muñón o la herida está oscura o está poniéndose negra.
  • El dolor es peor y los analgésicos no lo están controlando.
  • La herida se ha vuelto más grande.
  • Un olor fétido sale de la herida.

Referencias

Department of Veterans Affairs, Department of Defense. VA/DOD Clinical Practice Guideline for Management for Rehabilitation of Lower Limb Amputation. January 2008. Accessed May 26, 2010.

Heck RK. General principles of amputations. In: Canale ST, Beatty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 11th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 9.


Actualizado: 6/7/2012
Versión en inglés revisada por: Dennis Ogiela, MD, Orthopedic Surgeon, Danbury Hospital, Danbury, CT. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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