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Alta tras úlcera gastroduodenal

Nombres alternativos

Alta tras úlcera péptica; Alta tras úlcera duodenal; Alta tras úlcera gástrica; Alta después de úlcera gastroduodenal; Alta tras dispepsia por úlcera

Qué esperar

Usted tiene una úlcera gastroduodenal (UGD). Una úlcera gastroduodenal es una llaga abierta o área en carne viva en el revestimiento del estómago (úlcera gástrica) o la parte superior del intestino delgado (úlcera duodenal). 

A usted le pueden haber hecho exámenes para ayudarle al médico a diagnosticar la úlcera. Uno de esos exámenes puede haber sido buscar una bacteria en el estómago llamada Helicobacter pylori (H.pylori). Este tipo de infección es una causa común de úlceras.

La mayoría de las úlceras gastroduodenales sanará al cabo de aproximadamente 4 a 6 semanas después de que el tratamiento empiece. No deje de tomar los medicamentos que el médico le recetó, incluso si los síntomas desaparecen rápidamente.
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Dieta y estilo de vida

Las personas con úlcera gastroduodenal deben consumir una dieta saludable y balanceada.

No ayuda el hecho de comer con más frecuencia o incrementar la cantidad de leche o productos lácteos que consume. Estos cambios pueden incluso causar más ácido gástrico.
  • Evite alimentos y bebidas que le causen molestias. Para muchas personas, esto incluye el alcohol, el café, los refrescos con cafeína, los alimentos grasos, el chocolate y los alimentos picantes.
  • Evite los refrigerios tarde en la noche.

Otras medidas que usted puede tomar para aliviar los síntomas y ayudar a sanar son:

  • Si fuma o mastica tabaco, trate de dejarlo. El tabaco retardará la curación de su úlcera y aumentará las posibilidades de que ésta reaparezca. Hable con el médico respecto a conseguir ayuda para dejar el tabaco.
  • Trate de reducir el nivel de estrés y aprenda formas de manejarlo mejor.

Evite fármacos tales como el ácido acetilsalicílico (aspirin), el ibuprofeno (Advil, Motrin) o el naproxeno (Aleve, Naprosyn). Tome paracetamol (Tylenol) para aliviar el dolor. Tome todos los medicamentos con bastante agua.

Tratamiento farmacológico

El tratamiento estándar para una úlcera gastroduodenal y una infección por H. pylori usa una combinación de medicamentos que se toman durante 5 a 14 días.

  • La mayoría de las personas tomarán dos tipos de antibióticos y un inhibidor de la bomba de protones (IBP).
  • Estos medicamentos pueden causar náuseas, diarrea y otros efectos secundarios. No deje simplemente de tomarlos sin hablar primero con su médico.

Si usted tiene un úlcera sin una infección por H. pylori o una causada por tomar ácido acetilsalicílico (aspirin) o AINE, el médico probablemente le recetará un inhibidor de la bomba de protones durante 8 semanas.

Tomar antiácidos en la medida de lo necesario entre comidas, y luego al acostarse, también puede ayudar a sanar. Pregúntele al médico respecto a tomar estos medicamentos.

Hable con el médico acerca de las opciones de medicamentos si su úlcera fue causada por ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno u otros AINE. Usted puede tomar un antinflamatorio diferente o el médico puede ordenarle que tome un fármaco llamado misoprostol o un IBP para prevenir más úlceras.

Control

Usted hará visitas de control con el médico para ver la forma como está sanando su úlcera.

El médico posiblemente necesite realizar un endoscopia de vías digestivas altas después del tratamiento para verificar que se haya presentado la curación.

Usted también necesitará exámenes de control para verificar que la bacteria H. pylori haya desaparecido. Debe esperar al menos dos semanas después de completarse la terapia para realizar nuevamente exámenes. Es posible que los resultados del examen antes de ese tiempo no sean exactos.

Cuándo llamar al médico

Consiga ayuda médica de inmediato si:

  • Presenta dolor abdominal súbito y agudo.
  • Tiene un abdomen rígido y duro que es sensible al tacto.
  • Tiene síntomas de shock, como desmayo, sudoración excesiva o confusión.
  • Vomita sangre.
  • Observa sangre en las heces (heces de color marrón, oscuras o negro alquitrán). 

Llame al médico si:

  • Se siente con vértigo o mareado.
  • Tiene síntomas de úlcera.
  • Se siente lleno después de comer una porción pequeña de comida.
  • Experimenta pérdida involuntaria de peso.
  • Está vomitando.
  • Pierde el apetito.

Referencias

Eichenseher, J. Peptic ulcer disease. In: Rakel D, ed. Integrative Medicine. 3rd ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2012:chap 42.

Lanza FL, Chan FK, Quigley EM: Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. Guidelines for prevention of NSAID-related ulcer complications. Am J Gastroenterol. 2009;104:728-738.

Vakil, Nimish . Peptic ulcer disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2010:chap 52.

Chan FKL, Lau JYW. Peptic ulcer disease. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2010:chap 53.


Actualizado: 7/18/2013
Versión en inglés revisada por: George F. Longstreth, MD, Department of Gastroenterology, Kaiser Permanente Medical Care Program, San Diego, California. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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