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Ureterocele

Definición

Es una inflamación en el fondo de uno de los conductos (uréteres) que trasportan la orina desde el riñón hasta la vejiga. El área inflamada puede obstruir el flujo de orina.

Un ureterocele es un defecto congénito.

Causas

Un ureterocele ocurre en la parte inferior del uréter, donde el conducto ingresa en la vejiga. El área inflamada impide que la orina pase libremente a la vejiga. La orina se acumula en el uréter, estira sus paredes y éste se expande como un globo con agua.

Un ureterocele también puede provocar que la orina se devuelva de la vejiga al riñón, lo cual se denomina reflujo.

Los ureteroceles se presentan en aproximadamente 1 de cada 500 a 1 de cada 4,000 personas y son por igual comunes en ambos uréteres.

Síntomas

Los síntomas abarcan:

Pruebas y exámenes

Los ureteroceles grandes por lo general se diagnostican antes que los pequeños. Un ureterocele puede descubrirse antes de que el bebé nazca en una ecografía del embarazo.

Algunas personas con ureteroceles desconocen que padecen la afección. Con frecuencia, el problema se detecta posteriormente en la vida debido a cálculos renales o infección.

Un análisis de orina puede revelar sangre en la orina o signos de infección urinaria.

Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes:

La presión arterial puede estar elevada si hay daño renal.

Tratamiento

Con frecuencia se administran antibióticos para prevenir infecciones posteriores hasta que se pueda llevar a cabo la cirugía.

El objetivo del tratamiento es eliminar la obstrucción. Los drenajes colocados en el uréter o en el área renal (stents) pueden proporcionar alivio de los síntomas a corto plazo.

La cirugía para reparar el ureterocele cura la afección en la mayoría de los casos. La operación implica hacer una incisión en el ureterocele o extirparlo y fijar de nuevo el uréter a la vejiga. El tipo de cirugía depende de la edad, la salud general y la magnitud de la obstrucción.

Expectativas (pronóstico)

El desenlace clínico varía. El daño puede ser temporal si se puede curar la obstrucción; sin embargo, el daño al riñón puede ser permanente, especialmente si la afección no desaparece.

No es común que se presente insuficiencia renal. El otro riñón casi siempre funcionará normalmente.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden abarcar:

  • Daño permanente a la vejiga (incontinencia/retención urinaria).
  • Daño renal prolongado, incluso pérdida de la función en un riñón.
  • Infección urinaria que sigue reapareciendo.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si tiene síntomas de ureterocele.

Referencias

Guay-Woodford LM. Hereditary nephropathies and developmental abnormalities of the urinary tract. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 130.

Peters CA, Schlussel RN, Mendelsohn C. Ectopic ureter, ureterocele, and ureteral anomalies. In: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urology. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 116.


Actualizado: 9/29/2014
Versión en inglés revisada por: Scott Miller, MD, Urologist in private practice in Atlanta, GA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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