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Cuidados prenatales en el primer trimestre

¿Qué es el primer trimestre?

Trimestre significa "3 meses". Un embarazo normal es de alrededor de 9 meses y tiene 3 trimestres.

El primer trimestre comienza cuando el bebé es concebido y va hasta la semana 14 del embarazo. El médico puede hablar sobre su embarazo en semanas, en lugar de meses o trimestres.

Su primera consulta prenatal

Usted debe programar su primera consulta prenatal poco después de saber que está embarazada. El médico o la enfermera obstetra:

  • Le sacarán sangre.
  • Realizarán un examen pélvico completo.
  • Harán una citología vaginal y cultivos para buscar infecciones o problemas.

El médico o la enfermera obstetra auscultarán los latidos cardíacos de su bebé, pero no podrán escucharlos. Casi siempre, los latidos del corazón no se puede escuchar hasta al menos las semanas 6 o 7.

Durante esta primera consulta, el médico o la enfermera obstetra le harán preguntas sobre:

  • Su salud general
  • Cualquier problema de salud que tenga
  • Anteriores embarazos
  • Medicamentos, hierbas o vitaminas que tome
  • Si hace ejercicio o no
  • Si fuma o bebe alcohol
  • Si usted o su pareja tienen trastornos genéticos o problemas de salud hereditarios

Usted tendrá muchas consultas para hablar sobre su plan para el parto, pero puede analizarlo con su médico o enfermera obstetra en su primera visita.  

La primera consulta también será un buen momento para hablar respecto a comer sanamente, el ejercicio y los cambios en el estilo de vida que tendrá que hacer mientras esté embarazada. También recibirá vitaminas prenatales con hierro si aún no las está tomando.

Consultas prenatales de control

En el primer trimestre, usted tendrá una consulta prenatal cada mes. Las consultas pueden ser rápidas, pero igualmente son importantes. Está bien si lleva consigo a su pareja o a su instructor para el trabajo de parto.

Durante las consultas, el médico o la enfermera obstetra:

  • La pesarán.
  • Le medirán el abdomen para ver si su bebé está creciendo como se espera.
  • Revisarán su presión arterial.
  • Tomarán una muestra de orina para buscar azúcar o proteína en ella. Si tiene cualquiera de las dos, podría significar que tiene diabetes gestacional o hipertensión arterial causada por el embarazo.

Al final de cada consulta, el médico o la enfermera obstetra le dirán qué cambios debe esperar antes de su próxima consulta. Coméntele al médico si tiene algún tipo de problemas o preocupaciones. Hable sin temor incluso si cree que no son importantes o que no están relacionados con su embarazo.  

Exámenes de laboratorio

En su primera consulta, el médico o la enfermera obstetra le sacarán sangre para un grupo de exámenes conocidos como pruebas prenatales. Estos exámenes se realizan para encontrar problemas o infecciones a comienzos del embarazo.

Este grupo de pruebas incluye, entre otras:

  • Un hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC).
  • Determinación del grupo sanguíneo (incluyendo el factor Rh).
  • Examen del antígeno viral para rubéola (muestra qué tan inmune es usted a esta enfermedad).
  • Examen para hepatitis (muestra si usted da positivo para hepatitis A, B o C).
  • Examen para sífilis.
  • Examen para VIH (muestra si usted da positivo para el virus que causa el SIDA).
  • Examen para fibrosis quística (muestra si usted es portadora de la fibrosis quística).
  • Un análisis de orina y un hemocultivo.

Ecografías

Una ecografía es un procedimiento sencillo e indoloro. Se coloca una varita que utiliza ondas sonoras sobre su abdomen. Estas ondas sonoras le permitirán al médico o a la enfermera obstetra observar al bebé.

A usted le pueden hacer una ecografía en el primer trimestre si hay problemas, o si tiene preguntas respecto a la fecha probable de parto.

Pruebas genéticas

Las mujeres que tengan 35 años o más o que tengan problemas de salud pueden necesitar ciertos exámenes. Hay dos exámenes que pueden realizarse en el primer trimestre para detectar el síndrome de Down y otros trastornos genéticos.

En un examen, el médico puede utilizar el ultrasonido para medir la parte posterior del cuello del bebé. Esto se llama translucencia nucal.

  • También se hace un examen de sangre.
  • En conjunto, estas dos mediciones indicarán si el bebé está en riesgo padecer el síndrome de Down.

Otro examen se llama muestra de vellosidades coriónicas (MVC) -1-3406. Éste puede detectar el síndrome de Down y otros trastornos genéticos ya a las 10 semanas del embarazo.

Si el médico o la enfermera obstetra piensan que usted necesita uno de estos exámenes, hable sobre cuál será mejor para usted. No olvide preguntar acerca de los riesgos de los exámenes y lo que los resultados podrían significar para usted y su bebé.

Cuándo llamar al médico o a la enfermera obstetra

  • Si hay signos o síntomas que no son normales.
  • Antes de empezar a tomar cualquier medicamento, vitamina o hierbas nuevos.
  • Si tiene sangrado o cólicos.
  • Si tiene mayor flujo vaginal o con olor.
  • Si tiene fiebre, escalofríos o dolor al orinar.
  • Si tiene alguna pregunta o inquietud.

Actualizado: 6/15/2012
Versión en inglés revisada por: Melanie N. Smith, MD, PhD, Department of Obstetrics and Gynecology, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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