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Tratamiento poshospitalario para una fractura de la mano

Nombres alternativos

Fractura de boxeador; Fractura metacarpiana

Descripción

Los 5 huesos de la mano que van desde la muñeca al pulgar y los dedos se llaman metacarpianos.

Usted tiene una fractura (rotura) en uno o más de estos huesos, lo cual se denomina una fractura de la mano (o metacarpiana). Algunas fracturas de la mano requieren el uso de una férula o un yeso y algunas necesitan reparación con cirugía.

Tipos de fracturas de la mano

Su fractura puede ser:

  • En el nudillo.
  • Justo debajo del nudillo (a veces denominada fractura de boxeador).
  • En la diáfisis o la parte media del hueso.
  • En la base del hueso, cerca de su muñeca.
  • Una fractura desplazada (esto significa que parte del hueso no está en su posición normal).
Si tiene ruptura grave, lo pueden remitir a un traumatólogo (cirujano ortopédico). Puede necesitar cirugía para colocarle agujas y aparatos ortopédicos para reparar la fractura.  

Qué se debe esperar

Probablemente tenga que usar una férula, la cual cubrirá una parte de los dedos y ambos lados de la mano y la muñeca. La mayoría de las personas usan una férula durante aproximadamente 3 semanas.

  • El médico le dirá por cuánto tiempo deberá usar su férula.
  • Si le practicaron cirugía, es posible que tenga un yeso en lugar de una férula.
La mayoría de las fracturas sanan bien. Después de sanar, el nudillo puede verse diferente, o el dedo se puede mover de una manera diferente al cerrar la mano.

Algunas fracturas pueden requerir cirugía. A usted probablemente lo remitirán a un traumatólogo (cirujano ortopédico) si:

  • Los huesos metacarpianos están rotos y desplazados fuera de su lugar.
  • Los dedos no se alinean correctamente.
  • El dolor es intenso o está empeorando.

Cuidados personales en el hogar

Puede tener dolor e hinchazón durante 1 ó 2 semanas. Para reducir esto:

  • Aplique una compresa de hielo en el área lesionada de la mano.
  • Mantenga la mano elevada por encima del nivel del corazón.
Para aliviar el dolor, puede usar ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), ácido acetilsalicílico (aspirin) o paracetamol (Tylenol). Puede comprar estos medicamentos para el dolor sin necesidad de una receta médica.
  • Hable con su médico antes de usar estos medicamentos si tiene cardiopatía, presión arterial alta, enfermedad renal o ha tenido úlceras gástricas o sangrado interno en el pasado.
  • No le dé ácido acetilsalicílico (aspirin) a los niños.
Siga las instrucciones acerca de la férula que el médico le haya dado. El médico le dirá cuando puede:
  • Empezar a mover más los dedos mientras esté usando su férula.
  • Quitarse la férula para tomar una ducha o un baño.
  • Quitarse la férula y usar la mano.
Mantenga la férula o yeso secos.

Control

Usted tendrá probablemente un examen de control entre 1 y 3 semanas después de la lesión. Para las fracturas graves, es posible que necesite fisioterapia después de que se retire la férula o el yeso.

Generalmente, puede regresar al trabajo o a las actividades deportivas aproximadamente entre 6 y 8 semanas después de la fractura. El médico o el terapeuta lo aconsejarán al respecto.

Cuándo llamar al médico

Llame al médico si la mano:

  • Está rígida y con dolor. 
  • Presenta hormigueo o entumecimiento.
  • Presenta enrojecimiento, hinchazón o tiene una llaga abierta.
  • Es difícil de abrir y cerrar después de que se retire la férula o el yeso.
También llame al médico si el yeso se rompe o está ejerciendo presión sobre la piel.

Referencias

Webb CW. Metacarpal fractures. In: Eiff MP, Hatch RL, eds. Fracture Management for Primary Care. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 4.


Actualizado: 6/28/2012
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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