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Dedo en resorte

Nombres alternativos

Tenosinovitis estenosante digital; Dígito en resorte; Liberación de dedo en resorte

¿Qué es un dedo en resorte?

Es cuando un dedo se queda atascado en una posición doblada, como si estuviera apretando un gatillo. Una vez que se "desatasca", el dedo saltará hacia fuera, como cuando se suelta un gatillo.

En casos graves, el dedo no se puede enderezar y se necesita cirugía para corregirlo.

Respecto a los dedos en resorte

Los tendones conectan los músculos a los huesos. Al apretar un músculo, éste hala el tendón, y esto hace que el hueso se mueva.

Los tendones que mueven el dedo se deslizan a través de una vaina (túnel) a medida que se dobla el dedo. 

  • Si el túnel se inflama o el tendón tiene una protuberancia o se hincha, dicho tendón no puede deslizarse suavemente a través del túnel. 
  • Cuando no puede deslizarse suavemente, el tendón puede atorarse cuando uno trata de enderezar el dedo. 
Si usted tiene un dedo en resorte, puede notar que: 
  • Su dedo está rígido o bloqueado en una posición doblada. 
  • Usted tiene chasquidos o crujidos dolorosos al doblar y enderezar el dedo. 
  • Sus síntomas son peores en la mañana. 
  • Usted tiene una protuberancia sensible en la palma de la mano en la base del dedo. 
El dedo en resorte puede ocurrir tanto en niños como en adultos, pero es más común en personas que: 
  • Tienen más de 45 años o son de sexo femenino.
  • Tienen diabetes, artritis reumatoidea o gota.
  • Realizan trabajos o actividades que requieren agarre repetitivo de las manos.
El dedo en resorte se diagnostica mediante la historia clínica y un examen físico. Usted no necesitará radiografías ni pruebas de laboratorio.

Tratamiento de un dedo en resorte sin cirugía

En los casos leves, el objetivo es disminuir la hinchazón del túnel. 

  • El médico puede pegar el dedo con cinta a uno de los otros dedos (lo que se llama "dedos contiguos pegados con cinta"). 
  • Usted puede usar una férula en la noche durante unas semanas.  
  • La aplicación de calor y hielo y el estiramiento también pueden servir.  
El médico también puede aplicarle una inyección de un medicamento llamado "cortisona". La inyección va hasta el túnel a través del cual pasa el tendón. Esto puede ayudar a disminuir la hinchazón. El médico puede ensayar una segunda inyección si la primera no funciona.

Cirugía para el dedo en resorte

Usted podría necesitar cirugía si el dedo está bloqueado en una posición doblada o no mejora con los tratamientos anteriores.

La cirugía se realiza bajo anestesia local o un bloqueo nervioso, que bloquea el dolor. Usted estará despierto durante la cirugía.

Durante la cirugía:  

  • El cirujano hará una incisión pequeña en la piel justo por debajo del túnel del dedo en resorte.  
  • Luego, el cirujano hará un corte pequeño en el túnel (vaina que cubre el tendón) y luego le pedirá que mueva el dedo.  
  • Una vez que usted pueda mover el dedo, el cirujano cerrará la piel con puntos de sutura y pondrá un vendaje compresivo o apretado en la mano.  
Después de la cirugía:  
  • Mantenga el vendaje envuelto alrededor de la mano durante 48 horas. Después de eso, se puede utilizar un vendaje simple, como una curita (Band-Aid).  
  • Después de dos semanas los puntos se retiran.  
  • Usted puede usar el dedo normalmente una vez que haya sanado.

Cuándo llamar al médico

Si observa signos de infección, llame al cirujano inmediatamente. Algunos de los signos de infección son:  

  • Enrojecimiento de la incisión o la mano 
  • Hinchazón o calor en la incisión o en la mano
  • Secreción amarilla o verde de la incisión
  • Dolor o molestia en la mano
  • Fiebre 
Si vuelve a tener el dedo en resorte, llame al cirujano. Podría necesitar otra cirugía. 

Referencias

Tigger finger. In: Ferri FF, ed. Ferri’s Clinical Advisor 2012.1st ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2011:1041.


Actualizado: 6/28/2012
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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