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Eccema dishidrótico

Definición

Es una afección en la cual se presentan pequeñas ampollas en las manos y los pies. Las ampollas a menudo causan picazón.

Nombres alternativos

Dishidrosis; Ponfólix (ponfólice)

Causas

Este tipo de eccema en ampollas es dos veces más común en mujeres que en hombres.

Usted es más propenso a presentar eccema dishidrótico cuando:

  • Está bajo estrés.
  • Tiene alergias, como la rinitis alérgica.
  • Las manos están con frecuencia en el agua o están húmedas.
  • Trabaja con cemento o realiza otro trabajo que expone sus manos al cromo, el cobalto o el níquel.

Se desconoce la causa. La afección parece presentarse durante ciertas épocas del año.

Síntomas

Pequeñas ampollas llenas de líquido llamadas vesículas aparecen en los dedos de las manos, las manos y los pies. Son más comunes a lo largo de los bordes de las palmas y dedos de las manos, plantas y dedos de los pies. Estas ampollas pueden causar mucha picazón. También pueden causar parches de piel descamativos que descascaran o se tornan rojos, agrietados y dolorosos.

El rascado lleva a cambios y engrosamiento de la piel. Las ampollas grandes pueden causar dolor.

Pruebas y exámenes

El médico puede diagnosticar esta afección al examinar la piel.

Se puede requerir una biopsia de piel para descartar otras causas, como una infección por hongos o psoriasis.

Si el médico piensa que la afección puede deberse a una reacción alérgica, se pueden hacer pruebas para alergias (prueba del parche).

Tratamiento

El rascado empeora la afección. Para reducir la picazón, su proveedor de atención médica puede recomendar tomar medicamentos antipruríticos como difenhidramina (Benadryl) y loratadina (Claritin) por vía oral. Usted puede tomar un medicamento antiprurítico antes de irse a la cama si se rasca estando dormido.

Aplique ungüentos o cremas a sus manos al menos 2 veces al día, así como luego de cada vez que se lave las manos.

  • Los ungüentos espesos son los mejores. La jalea de petróleo (como la vaselina), el aceite mineral o la grasa vegetal pueden ser lo mejor, pero estos productos pueden ser sucios.
  • Las cremas como Eucerin y Lubriderm son más espesas que las lociones y pueden ser útiles.

El médico puede recetar cremas o ungüentos esteroides (o corticosteroides). También pueden usarse otras cremas o ungüentos tales como tacrolimus o pimecrolimus.

Si los síntomas son muy intensos, el médico puede recomendar lo siguiente:

  • Píldoras de esteroides
  • Preparaciones de alquitrán de hulla
  • Fototerapia (terapia con luz ultravioleta)

Evite bañarse con frecuencia, lavarse las manos excesivamente y las sustancias irritantes, que pueden empeorar la picazón.

Expectativas (pronóstico)

No existe ninguna cura. El eccema dishidrótico normalmente desaparece sin problemas, pero los síntomas pueden reaparecer posteriormente. El rascado excesivo puede llevar a que se presente una piel irritada y gruesa, lo cual hace que el problema sea más difícil de tratar.

Posibles complicaciones

El eccema dishidrótico puede llevar a:

  • Dolor y picazón que limita el uso de las manos.
  • Infecciones bacterianas a causa del rascado.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si presenta:

  • Signos de infección como sensibilidad, enrojecimiento, calor o fiebre.
  • Un salpullido que no desaparece con tratamientos caseros simples.

Referencias

Burdick AE, Camach ID. Pompholyx. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 190.

Reider N, Fritsch PO. Other eczematous eruptions. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, et al, eds. Dermatology. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2012:chap 13.


Actualizado: 11/12/2014
Versión en inglés revisada por: Richard J. Moskowitz, MD, dermatologist in private practice, Mineola, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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