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Adenoma paratiroideo

Definición

Es un tumor no canceroso (benigno) de las glándulas paratiroides, las cuales están localizadas en el cuello.

Causas

Las glándulas paratiroides del cuello ayudan a controlar el uso y la eliminación del calcio por parte del cuerpo. Esto lo hacen produciendo hormona paratiroidea (o PTH), la cual ayuda a controlar los niveles de calcio, fósforo y vitamina D dentro de la sangre y los huesos.

Los adenomas paratiroideos pueden deberse a un problema genético y son la causa más común de hiperparatiroidismo (glándulas paratiroides hiperactivas), lo que lleva al aumento de los niveles de calcio en la sangre.

Las mujeres mayores de 60 años tienen el mayor riesgo de presentar esta afección. La radiación en la cabeza o el cuello también aumentan el riesgo.

Síntomas

Muchas personas son asintomáticas. La afección a menudo es descubierta cuando se realizan exámenes de sangre por otra razón médica.

Algunos de los síntomas que se pueden presentar son los siguientes:

Pruebas y exámenes

Se llevan a cabo exámenes de sangre para verificar los niveles de la hormona paratiroidea, el calcio, el fósforo y la vitamina D. 

Es posible que se realice hacer un examen de orina de 24 horas para verificar el incremento del calcio en la orina.

Otros exámenes incluyen:

  • Examen de la densidad ósea
  • Ecografía o tomografía computarizada de los riñones (puede mostrar cálculos renales) 
  • Radiografías de los riñones (pueden mostrar cálculos renales)
  • Resonancia magnética 
  • Ecografía del cuello
  • Gammagrafía del cuello con sestamibi (puede mostrar inflamación de las glándulas paratiroides) 

Tratamiento

La cirugía es el tratamiento más común y a menudo cura la afección. Sin embargo, algunas personas optan por sólo hacerse chequeos regulares con su proveedor de atención médica si la afección es leve.

Algunos tratamientos médicos también pueden mejorar la afección. Su proveedor de atención médica puede pedirle que deje de tomar suplementos de calcio y de vitamina D. Es recomendable que las mujeres posmenopáusicas pregunten por el tratamiento con estrógeno.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico generalmente es bueno.

Posibles complicaciones

La preocupación más común es la osteoporosis y el incremento del riesgo de fracturas óseas.

Otras complicaciones son menos comunes, e incluyen:

Las complicaciones por la cirugía incluyen:

  • Daño al nervio que controla la voz
  • Daño a las glándulas paratiroides, lo que provoca hipoparatiroidismo (falta de suficiente hormona paratiroide) y niveles bajos de calcio.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si tiene signos o síntomas de esta afección.

Referencias

Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. Disorders of mineral metabolism. In: Kronenberg HM, Schlomo M, Polansky KS, Larsen PR, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 11th ed. St. Louis, MO: WB Saunders; 2008:chap. 27.

Wysolmerski JJ, Insogna KL. The parathyroid glands, hypercalcemia, and hypocalcemia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 253.

Wysolmerski JJ, Insogna KL. The parathyroid glands, hypercalcemia, and hypocalcemia. In: Kronenberg HM, Schlomo M, Polansky KS, Larsen PR, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 11th ed. St. Louis, MO: WB Saunders; 2008:chap. 266.


Actualizado: 8/5/2014
Versión en inglés revisada por: Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Division of Metabolism, Endocrinology & Nutrition, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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