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Criocirugía del cuello uterino

Definición

Es un tratamiento quirúrgico para congelar y destruir el tejido anormal en el cuello uterino.

Nombres alternativos

Cirugía de cuello uterino; criocirugía en la mujer

Descripción

La crioterapia se hace en el consultorio médico mientras usted está despierta. Aunque se pueden presentar calambres ligeros y enrojecimiento de la cara, la criocirugía es relativamente indolora.

Para llevar a cabo el procedimiento:

  • Se introduce un instrumento en la vagina para mantener las paredes abiertas de manera que el médico pueda ver el cuello uterino.
  • El médico luego introduce un dispositivo llamado criosonda dentro de la vagina. El dispositivo se coloca con firmeza sobre la superficie del cuello uterino, cubriendo el tejido anormal.
  • El gas nitrógeno comprimido fluye a través del instrumento haciendo que el metal se enfríe lo suficiente hasta congelarse y destruir el tejido.

Se forma una "bola de hielo" en el cuello uterino, que destruye las células anormales. Para que el tratamiento sea más efectivo:

  • La congelación se hace durante 3 minutos.
  • Se deja descongelar el cuello uterino durante 5 minutos.
  • Se repite la congelación por otros 3 minutos.

Por qué se realiza el procedimiento

Este procedimiento se puede hacer para:

El médico o el personal de enfermería le ayudarán a decidir si la criocirugía es apropiada para su afección.

Riesgos

Los riesgos de cualquier cirugía son:

  • Sangrado
  • Infección

La criocirugía puede causar cicatrización del cuello uterino, pero la mayoría de las veces es muy pequeña. La cicatrización más extensa puede hacer más difícil la posibilidad de quedar en embarazo o causar un aumento en los cólicos con los periodos menstruales.

Después del procedimiento

El médico debe repetir una citología vaginal o biopsia en una consulta de control para constatar que todo el tejido anormal quedó destruido.

Posiblemente necesite citologías vaginales más frecuentes durante los primeros dos años después de una criocirugía para displasia cervical.

Expectativas (pronóstico)

Usted podría sentirse mareada inmediatamente después del procedimiento. Si esto sucede, acuéstese en la mesa de exploración para no desmayarse. Esta sensación debe desaparecer en unos pocos minutos.

Usted puede reanudar casi todas las actividades normales inmediatamente después de la cirugía.

Por 2 a 3 semanas después de la cirugía, tendrá mucho flujo acuoso ocasionado por la muda (desprendimiento) del tejido cervical muerto.

Es posible que necesite evitar las relaciones sexuales y usar tampones durante varias semanas. 

Evite hacerse lavados vaginales, debido a que pueden causar infecciones graves en el útero y las trompas de Falopio.

 

Referencias

Lewis MR, Pfeninger JL. Cyrotherapy of the cervix. In: Pfenninger JL, Fowlder GC, eds. Pfenninger & Fowler's Procedures for Primary Care. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Mosby; 2011:chap 138.

American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG Practice Bulletin No. 99: management of abnormal cervical cytology and histology. Obstet Gynecol. 2008;112:1419-1444.

Noller KL. Intraepithelial neoplasia of the lower genitaltract (cervix, vulva): Etiology, screening, diagnostic techniques, In: Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, Katz VL, eds. Comprehensive Gynecology. 6th ed. Philadelphia, Pa: Mosby management Elsevier; 2012:chap 28.

Martin-Hirsch PPL, Paraskevaidis E, Bryant A, Dickinson HO, Keep SL. Surgery for cervical intraepithelial neoplasia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 6. Art. No.: CD001318.


Actualizado: 2/24/2014
Versión en inglés revisada por: Susan Storck, MD, FACOG, Chief, Eastside Department of Obstetrics and Gynecology, Group Health Cooperative of Puget Sound, Bellevue, Washington; Clinical Teaching Faculty, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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