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El sistema digestivo
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Adherencias pélvicas
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Exploración quirúrgica del abdomen o laparotomía exploratoria - Serie
Exploración quirúrgica del abdomen o laparotomía exploratoria - Serie


Exploración abdominal

Definición:

Es la cirugía para examinar los órganos y las estructuras del área del vientre (abdomen), entre ellos:

  • Apéndice
  • Vejiga
  • Vesícula biliar
  • Intestinos
  • Riñón y uréteres
  • Hígado
  • Páncreas
  • Bazo
  • Estómago
  • Útero, trompas de Falopio y ovarios (en mujeres)

La cirugía en la que se abre el abdomen se denomina laparotomía.



Nombres alternativos:

Laparotomía exploratoria; Laparotomía; Cirugía exploratoria



Descripción:

Una laparotomía exploratoria se hace mientras usted está bajo anestesia general, lo cual significa que usted permanece dormido y no siente ningún dolor.

El cirujano hace una incisión en el abdomen y examina los órganos abdominales. El tamaño y localización de la incisión quirúrgica dependen de la preocupación específica de salud.

Se puede tomar una biopsia durante el procedimiento.

La laparoscopia describe un grupo de procedimientos que se realizan con una cámara puesta en el abdomen. Si es posible, la laparoscopia se llevará a cabo en lugar de la laparotomía.



Por qué se realiza el procedimiento:

El médico puede recomendar una laparotomía si los exámenes imagenológicos del abdomen, como radiografías y tomografías computarizadas , no han brindado un diagnóstico preciso.

La laparotomía exploratoria se puede utilizar para ayudar a diagnosticar y tratar muchos problemas de salud, como:



Riesgos:

Los riesgos de la anestesia abarcan:

  • Reacción grave al medicamento
  • Problemas para respirar

Los riesgos de la cirugía abarcan:

  • Sangrado
  • Hernia quirúrgica
  • Infección
  • Daño a estructuras cercanas


Antes del procedimiento:

Usted tendrá varias consultas con el médico y se someterá a exámenes médicos antes de la cirugía. El médico:

  • Hará un examen físico completo.
  • Se asegurará de que otras afecciones que pueda tener, como diabetes, hipertensión arterial o problemas pulmonares o cardíacos estén bajo control.
  • Realizará exámenes para asegurarse de que usted sea capaz de tolerar la cirugía.
  • Si usted es fumador, debe dejar de fumar varias semanas antes de la cirugía. Pídale ayuda al médico o al personal de enfermería.

Coméntele al médico o al personal de enfermería:

  • Qué fármacos, vitaminas o hierbas u otros suplementos está tomando, incluso los que haya comprado sin una receta.
  • Si ha estado bebiendo mucho alcohol, más de uno o dos tragos al día.

Durante la semana antes de la cirugía:

  • Le pueden solicitar que deje de tomar fármacos que dificulten la coagulación de la sangre. Algunos de estos son: ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), vitamina E, clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) o ticloplidina (Ticlid).
  • Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aun el día de la cirugía. Prepare su casa para cuando regrese del hospital.

En el día de la cirugía:

  • No beba ni coma nada después de media noche la noche anterior a la cirugía.
  • Tome los fármacos que el médico le recetó con pequeños sorbos de agua. El médico o el personal de enfermería le dirán a qué hora debe llegar al hospital.


Expectativas (pronóstico):

Usted debe ser capaz de comenzar a comer y beber normalmente más o menos a los dos o tres días después de la cirugía. La duración de la hospitalización depende de la severidad del problema. La recuperación completa generalmente tarda alrededor de cuatro semanas.



Referencias:

Martin RS, Meredith JW. Management of acute trauma. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 19th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012:chap 18.

Squires RA, Postier RG. Acute abdomen. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 19th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012:chap 47.




Fecha de revisión: 4/9/2014
Versión en inglés revisada por: Debra G. Wechter, MD, FACS, General Surgery practice specializing in breast cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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