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Agrandamiento de senos en los hombres

Definición

Es el desarrollo de senos anormalmente grandes en los hombres. Se debe al crecimiento excesivo del tejido de los senos y no al exceso de tejido adiposo.

Nombres alternativos

Ginecomastia; Crecimiento de senos en un hombre

Consideraciones

La afección se puede dar en uno o en ambos senos. Comienza como una pequeña masa debajo del pezón que puede ser sensible. Un seno puede ser más grande que el otro.

Los senos crecidos en hombres generalmente son inofensivos, pero pueden provocar vergüenza a algunos individuos.

Algunos recién nacidos pueden presentar desarrollo de los senos, junto con una secreción lechosa (galactorrea). Esta afección usualmente dura un par de semanas, pero en raras ocasiones puede persistir hasta que el niño tenga dos años de edad.

Causas

Los cambios hormonales normales son la causa más común para el desarrollo de senos en recién nacidos, niños y hombres. También existen otras causas.

CAMBIOS HORMONALES

El crecimiento de los senos normalmente es provocado por un desequilibrio entre el estrógeno (la hormona femenina) y la testosterona (la hormona masculina). Los hombres tienen ambos tipos de hormonas en su cuerpo. Los cambios en los niveles de estas hormonas o en la manera en que el cuerpo utiliza o responde a estas hormonas pueden provocar crecimiento de los senos en hombres.

Entre los recién nacidos, el crecimiento de senos se debe a haber estado expuestos al estrógeno de la madre. Alrededor de la mitad de los bebés varones nacen con senos crecidos, llamadas botones senorios. Normalmente desaparecen en un período de dos a seis meses, pero pueden durar más tiempo.

En preadolescentes y adolescentes, el crecimiento de las senos es provocado por los cambios hormonales normales que suceden en la pubertad. Más de la mitad de los jóvenes desarrolla senos durante la pubertad. El crecimiento de senos frecuentemente desaparece en un período de alrededor de seis meses a dos años.

En los hombres, los cambios hormonales provocados por el envejecimiento pueden provocar crecimiento de los senos. Esto puede suceder con mayor frecuencia en hombres con sobrepeso y hombres de 50 años de edad en adelante.

CONDICIONES DE SALUD

Ciertos problemas de salud pueden provocar el crecimiento de senos en hombres adultos, incluso:

  • Enfermedades hepáticas crónicas
  • Insuficiencia renal y diálisis
  • Bajos niveles de testosterona

Las causas poco frecuentes incluyen:

  • Defectos genéticos
  • Tiroides hiperactiva
  • Tumores

MEDICAMENTOS Y TRATAMIENTO MÉDICO

Algunos medicamentos y tratamientos que pueden provocar el crecimiento de los senos en hombres incluyen:

  • Quimioterapia para tratar el cáncer
  • Tratamiento de hormonas para el cáncer de próstata como flutamida (Proscar) o, en caso de una próstata agrandada, como finasterida (Propecia)
  • Tratamiento de radiación a los testículos
  • Medicamentos para tratar el VIH
  • Esteroides anabólicos
  • Medicamentos para la acidez y para úlceras como cimetidina (Tagamet) o inhibidores de la bomba de protones
  • Medicamentos ansiolíticos como el diazepam (Valium)
  • Medicamentos para el corazón como esprinolactona (Aldactone), digoxina (Lanoxin), amiodarona y antagonistas del calcio
  • Medicamentos antimicóticos como ketoconazol (Nizoral)
  • Antibióticos como metronidazol (Flagyl)
  • Antidepresivos tricíclicos como amitriptilina (Elavil)
  • Plantas medicinales como la lavanda, aceite de melaleuca y dong quai

USO DE DROGAS Y ALCOHOL

El uso de ciertas sustancias puede provocar un crecimiento de las senos:

  • Alcohol
  • Anfetaminas
  • Heroína
  • Marihuana
  • Metadona

El cáncer de seno en hombres es poco común. Las señales que podrían sugerir la presencia de cáncer de seno incluyen:

  • Crecimiento de seno de un solo lado
  • Una protuberancia firme o dura en el seno que se siente como si estuviera sujetada al tejido
  • Úlcera sobre laseno
  • Secreción sanguinolenta del pezón

Cuidados en el hogar

Aplique compresas frías y use calmantes para el dolor como lo recomiende el proveedor de atención médica si los senos hinchados también están sensibles.

Otros consejos incluyen:

  • Dejar de consumir toda clase de drogas psicoactivas, como la marihuana.
  • Dejar de tomar todos los suplementos nutricionales o cualquier fármaco que esté tomando para el fisicoculturismo.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor de atención médica si:

  • Presenta hinchazón reciente, dolor o agrandamiento en uno o en ambos senos.
  • Hay secreción oscura o con sangre de los pezones.
  • Hay una úlcera o lesión cutánea sobre el seno.
  • Una protuberancia en el seno se siente firme o dura.

Si su hijo presenta crecimiento de senos pero aún no ha llegado a la pubertad, pida a un proveedor de atención que lo revise.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Su proveedor de atención médica elaborará la historia clínica y llevará a cabo un examen físico.

Puede no ser necesario realizarle exámenes, pero se pueden llevar a cabo los siguientes para descartar algunas enfermedades:

TRATAMIENTO

Con frecuencia no es necesario realizar ningún tratamiento. El crecimiento de los senos en recién nacidos y niños pequeños frecuentemente desaparece por sí mismo.

En caso de que una afección esté causando el problema, su proveedor de atención médica le dará tratamiento.

Su proveedor hablará con usted sobre medicamentos o sustancias que pueden causar el crecimiento de senos. Detener su uso o cambiar de medicamentos hará que el problema desaparezca. NO deje de tomar ningún medicamento antes de hablar con su proveedor.

El crecimiento de los senos que es extremo, desigual y que no desaparece puede ser vergonzoso. Los tratamientos que se pueden utilizar en situaciones poco comunes son:

  • Tratamiento hormonal que bloquea los efectos de los estrógenos
  • Cirugía de reducción de senos

Referencias

Ali O, Donohue PA. Gynecomastia. In: Kliegman RM, Stanton BF, Geme JW, Schor NF, Behrman RE, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 579.

Bridenstine M, Bell BK, Rothman MS. Gynecomastia. In: McDermott MT, ed. Endocrine Secrets. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 46.

Carlson HE. Approach to the patient with gynecomastia. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96:15-21.

Cuhaci N, et al. Gynecomastia: Clinical evaluation and management. Indian J Endocrinol Metab. 2014;18:150-158.

Narula HS, Carlson HE. Gynecomastia. Endocrinol Metab Clin North Am. 2007;36:497-519.


Actualizado: 12/19/2014
Versión en inglés revisada por: Robert Hurd, MD, professor of Endocrinology and Bioethics at Xavier University, Cincinnati, OH. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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