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Examen de hormona paratiroidea (PTH) en la sangre

Definición

Es un examen que mide la cantidad de la hormona paratiroidea en la sangre.

PTH corresponde a hormona paratiroidea o paratohormona. Es una hormona proteica secretada por la glándula paratiroides.

Se puede hacer un examen de laboratorio para medir la cantidad de hormona paratiroidea en la sangre.

Nombres alternativos

Paratohormona; Molécula intacta de paratohormona (PTH)

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre. Para obtener información sobre la forma como se hace esto, ver el artículo: Venopunción.

Preparación para el examen

Pregúntele a su médico si debe dejar de comer o beber durante algún tiempo antes del examen. A menudo, no necesitará ayunar o dejar de beber.

Lo que se siente durante el examen

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado; otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve, los cuales pronto desaparecen.

Razones por las que se realiza el examen

La hormona paratiroidea (PTH) es secretada por las glándulas paratiroides. Las cuatro pequeñas glándulas paratiroides están localizadas en el cuello, cerca o adheridas al lado posterior de la glándula tiroides. La hormona paratiroidea controla los niveles de calcio, fósforo y vitamina D en la sangre. Es importante para regular el crecimiento de los huesos. El médico puede ordenar este examen si:

  • Usted tiene un nivel alto de calcio o un nivel bajo de fósforo en la sangre.
  • Tiene osteoporosis grave que no se puede explicar o no responde al tratamiento.
Para ayudar a entender si su nivel de hormona paratiroidea es normal, el médico medirá el calcio en la sangre al mismo tiempo.

Valores normales

Los valores normales son de 10 a 55 picogramos por mililitro (pg/mL).

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Un nivel de la hormona paratiroidea por encima de lo normal puede presentarse con: 

  • Trastornos que aumentan los niveles de fósforo o fosfato en la sangre, tales como la enfermedad renal crónica.
  • Insuficiencia del organismo para responder a la hormona paratiroidea (seudohipoparatiroidismo).
  • Falta de calcio, que puede deberse a no consumir suficiente cantidad de este elemento, no absorberlo en el intestino o perder demasiado calcio en la orina.
  • Embarazo o lactancia (poco común).
  • Hinchazón de las glándulas paratiroides, llamado hiperparatiroidismo primario.
  • Tumores en la glándula paratiroides, llamados adenomas.
  • Trastornos de la vitamina D, entre ellos insuficiente luz solar en adultos mayores y problemas para absorber, descomponer y usar la vitamina D en el cuerpo.

Un nivel por debajo de lo normal pueden ocurrir con:

  • Extirpación accidental de las glándulas paratiroides durante una cirugía de cuello.
  • Destrucción autoinmunitaria de la glándula paratiroides.
  • Cánceres que comienzan en otra parte del cuerpo (como la mama, los pulmones o el colon) y se propagan al hueso.
  • Exceso de calcio durante un largo período de tiempo, generalmente por exceso de suplementos de calcio o ciertos antiácidos que contienen carbonato de calcio o bicarbonato sódico (bicarbonato de sodio).
  • Hipoparatiroidismo.
  • Bajos niveles de magnesio en la sangre.
  • Radiación a las glándulas paratiroides.
  • Sarcoidosis.
  • Ingesta excesiva de vitamina D.

Otras afecciones para las cuales se puede ordenar este examen abarcan:

Riesgos

Las venas y las arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro; por esta razón, puede ser más difícil obtener una muestra de sangre de algunas personas que de otras.

Otros riesgos de la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensación de mareo
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
  • Infección (un riesgo leve siempre que se presenta ruptura de la piel)

Referencias

Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. Hormones and disorders of mineral metabolism. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 12th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2011:chap 28.

Wysolmerski JJ, Insogna KL. The parathyroid glands, hypercalcemia, and hypocalcemia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders; 2011:chap 253.


Actualizado: 11/7/2013
Versión en inglés revisada por: Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Division of Metabolism, Endocrinology & Nutrition, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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