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Biopsia de lesión ósea

Definición

Es la extracción de una porción de hueso o de médula ósea para examinarla.

Nombres alternativos

Biopsia ósea; Biopsia de hueso

Forma en que se realiza el examen

El examen se hace de la siguiente manera:

  • El médico aplica un medicamento insensibilizador (anestesia local) en el área y luego hace una incisión pequeña en la piel.
  • Generalmente se utiliza una aguja de taladro especial. La aguja de la biopsia se empuja y se gira dentro del hueso.
  • Una vez que se obtiene la muestra, se retira la aguja.
  • Se aplica presión en el sitio. Cuando se detiene el sangrado, se ponen suturas y se cubre con un vendaje.
  • La muestra se envía a un laboratorio para su análisis.

La biopsia de hueso también se puede realizar bajo anestesia general para extraer una muestra más grande. Luego, se puede hacer la cirugía para extraer el hueso si el examen de la biopsia muestra que hay una neoplasia anormal o cáncer.

Preparación para el examen

Es posible que se le pida no comer ni beber nada durante varias horas antes de la biopsia.

Lo que se siente durante el examen

Con una biopsia por punción, usted puede sentir algo de presión y molestia, aunque se utilice anestesia local. Usted tiene que permanecer quieto durante el procedimiento.

Después de la biopsia, el área puede estar con dolor o sensible durante varios días.

Razones por las que se realiza el examen

Las razones más comunes para realizar una biopsia de lesión ósea son: diferenciar entre tumores óseos cancerosos y no cancerosos e identificar otros problemas óseos. La biopsia se puede realizar en personas que presentan sensibilidad y dolor óseo, particularmente si las radiografías, una TC u otros exámenes revelan un problema.

Resultados normales

Existen dos tipos de huesos normales: compacto y esponjoso.

  • El hueso compacto es denso y contiene capas de depósitos minerales llamadas laminillas.
  • El hueso esponjoso tiene una apariencia porosa o enponjosa con depósitos minerales ampliamente espaciados, al igual que médula roja y amarilla en el centro del hueso.

Significado de los resultados anormales

Los tumores óseos benignos (no cancerosos) abarcan:

Los tumores malignos abarcan:

Los resultados anormales también pueden deberse a:

Riesgos

  • Fractura ósea
  • Infección ósea (osteomielitis)
  • Daño al tejido circundante
  • Molestia
  • Sangrado excesivo
  • Infección cerca de la zona de la biopsia

Algunas personas con trastornos óseos presentan también trastornos de coagulación, lo cual puede aumentar el riesgo de sangrado.

Consideraciones

Los signos de infección ósea (uno de los riesgos más graves) son, entre otros: fiebre, dolor de cabeza, dolor con el movimiento, enrojecimiento e hinchazón de los tejidos que se encuentran alrededor del sitio de la biopsia, al igual drenaje de pus desde este sitio. Si esto ocurre, busque atención médica de inmediato.

Referencias

Matteson EL, Osmon DR. Infections of the bursae, joints, and bones. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012:chap 280.

Schwartz HS, Holt GE. Bone tumors. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 19th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012:chap 34.


Actualizado: 9/8/2014
Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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