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Taquipnea transitoria en recién nacidos

Nombres alternativos

TTN; Pulmones húmedos en los recién nacidos; Retención de líquido pulmonar fetal; SDR transitorio; Transición prolongada

Definición

La taquipnea transitoria es un trastorno respiratorio que se observa poco después del parto en bebés que nacen cerca del término o a término.

  • Transitorio significa que dura poco (generalmente menos de 24 horas).
  • Taquipnea significa respiración rápida (la mayoría de los recién nacidos normales toman de 40 a 60 respiraciones por minuto).

Causas

A medida que el bebé crece en el útero, los pulmones producen un líquido especial. Este líquido llena los pulmones del feto y los ayuda a crecer. Cuando el bebé nace a término, los químicos secretados durante el parto le ordenan a los pulmones suspender la producción de este líquido especial. Los pulmones del bebé comienzan a eliminarlo o reabsorberlo.

Las primeras respiraciones que el bebé toma después del parto llenan los pulmones con aire y ayudan a eliminar la mayor parte del líquido pulmonar restante.

El líquido restante en los pulmones provoca que el bebé respire rápidamente. Es más difícil que los pequeños alvéolos pulmonares permanezcan abiertos.

Es más probable que la taquipnea transitoria ocurra en bebés que:

  • Nacieron antes de las 38 semanas de gestación.
  • Nacieron por cesárea, especialmente si el trabajo de parto todavía no ha comenzado.
  • Nacieron de una madre con diabetes.

Síntomas

Los recién nacidos con taquipnea transitoria presentan problemas respiratorios poco después de nacer, generalmente al cabo de 1 a 2 horas.

Los síntomas abarcan:

  • Coloración azulada de la piel (cianosis).
  • Respiración rápida, que puede ocurrir con ruidos como gruñidos.
  • Aleteo nasal o movimientos entre las costillas o el esternón conocidos como tiraje.

Pruebas y exámenes

Los antecedentes de parto y embarazo de la madre son importantes para hacer el diagnóstico.

Los exámenes realizados en el bebé pueden ser:

  • Hemograma y hemocultivo para descartar una infección.
  • Radiografía de tórax para descartar otras causas de problemas respiratorios.
  • Monitoreo continuo de los niveles de oxígeno, la respiración y la frecuencia cardíaca del bebé.

El diagnóstico de la taquipnea transitoria casi siempre se hace después de monitorear al bebé por uno o dos días.

Tratamiento

Al bebé se le suministra oxígeno para mantener un nivel estable de éste en la sangre. El bebé con frecuencia necesitará más oxígeno al cabo de unas cuantas horas después de nacer; las necesidades de oxígeno del bebé comienzan a disminuir. después de esto. La mayoría de los bebés con taquipnea transitoria mejoran en menos de 12 a 24 horas.

La respiración muy rápida puede llevar al bebé a alimentarse mal. Los líquidos y nutrientes se le administrarán por vía intravenosa hasta que el bebé mejore. El bebé también puede recibir antibióticos hasta que el médico esté seguro de que no hay una infección. En raras ocasiones, los bebés con taquipnea transitoria tendrán problemas pulmonares que duran más o menos hasta una semana.

Expectativas (pronóstico)

La afección casi siempre desaparece al cabo de 24 a 48 horas después del parto. En la mayoría de los casos, los bebés que han tenido taquipnea transitoria no tienen problemas posteriores a raíz de esta afección y no requerirán cuidados especiales ni controles distintos a los chequeos de rutina.

Referencias

Dudell GG, Stoll BJ. Respiratory tract disorders. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011:chap 95.


Actualizado: 10/29/2013
Versión en inglés revisada por: Kimberly G Lee, MD, MSc, IBCLC, Associate Professor of Pediatrics, Division of Neonatology, Medical University of South Carolina, Charleston, SC. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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